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脑瘫究竟能治愈吗

2015年06月11日

“脑瘫可以治愈吗?”,这是一直困扰着广大脑瘫家长的问题。通过我们临床调查发现,80%以上的脑瘫家庭都有‘辗转多地求医、尝试多方’的经 历,但往往因为治疗效果不理想,而产生疑虑。对此,我们提醒广大脑瘫家长:制约脑瘫康复的因素有很多项,例如脑瘫患儿的病情(所属分型、病情轻重)、治疗 方法是否选择得当、是否接受正规的康复训练等等。

脑瘫究竟能治愈吗

小儿脑瘫的病因较多,脑损害的范围弥散。脑损害既累及大脑皮层,又累及脑髓质;既有大 脑损伤,又有小脑、脑干损害。所以,脑瘫患儿往往临床出现的功能障碍错综复杂,既有中枢性运动障碍与异常姿势反射、异常运动模式,又常并存智力低下、心理 行为障碍、感知觉障碍、语言障碍、吞咽障碍、咀嚼障碍及视听障碍等。

脑瘫的临床症状表现差别很大,准确地进行临床分类对于统一临床诊 断、评价和制订适宜的训练计划有着重要的意义。据临床特点,小儿脑瘫分为八型:痉挛型、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型、肌张力低下型、混合型、 无法分类型。按瘫痪部位又分为:单瘫型、截瘫型、偏瘫型、双瘫型、三肢瘫型、四肢瘫型、双重性偏瘫型等。

我们一直向大家强调,脑瘫越早 治疗效果越好,治疗的难度也相对较低,康复的效果也是越好。反之,如果因为早期的漏诊或误诊,导致不能早期诊断和治疗,或者是盲目的选择治疗方法,随着患 儿年龄的增长,在脑中枢神经系统的发育成熟,脑神经细胞代偿性较差,以致错过矫治的关键期,将会导致患者异常特征定型而终身受害。为此,首先作为家长要有 正确的判断力,重视脑瘫早期诊断和科学针对性的治疗,能有效降低残疾的发生率和减轻残疾的程度。

前不久来我院就诊的湖南男孩培培在1岁 的时候就被诊断为脑瘫,后经过进一步的确诊为痉挛型脑瘫,同时伴有言语障碍,智力正常。培培的奶奶告诉我,当初听到医生说培培有可能以后走不稳路、说话困 难,甚至还有可能智力低下,知道后续的治疗难会是一个艰巨的过程,全家人都伤心不己。索性后来培培的病情并没有像医生预言的那么可怕,培培因为大脑受损而 致运动和言语障碍,智力并未受到影响。后来家人便带着培培去全国各地多家医院治疗,物理治疗、手术治疗、药物治疗、偏方等等都进行了尝试,可是效果都不理 想。家人几度想放弃,但始终没能下此狠心,后来通过媒体途径来到我处治疗。

看着培培走路时异常的姿态以及含糊不清的话语,我告诉培培的 爷爷奶奶,这的确是典型的痉挛型脑瘫的表现。脑瘫患儿中痉挛型脑瘫是最常见的,约占总人数的60%。人体的活动是受神经系统支配的,神经系统分为上级神经 和下级神经,由上级神经支配下级神经,大脑、小脑、脊柱等都属于上级神经,支配着下级神经(周围神经、运动神经和感觉神经),当上级神经损伤而使上下级神 经传导环路中断时,下级运动、感觉神经反射将会受到影响,从而出现肌张力升高、肌肉强直、萎缩痉挛等现象。我便告诉培培的爷爷奶奶,培培的康复希望是非常 大的,现在培培的年龄还小,正是治疗的最好时机,针对培培的病情,首先要做的就是通过针对性的神经修复治疗来恢复受损的上级神经,从而恢复人体正常神经系 统传导功能。后来经过针对性的神经修复治疗,培培的病情得到了明显的好转,肌张力恢复正常,肌肉强直、萎缩痉挛现象也达到90%的恢复,受牵连的语言中枢 得以恢复,培培说话与常人无异。由此而见,脑瘫并非不治,而往往是因为治不投机或治不对症而造成的不良后果。

关于脑瘫治疗,很多家长都 存在一定的认识误区,很多家长往往只考虑患儿的外在特征,而接受手术矫治,殊不知,脑瘫内在病理改变则是脑神经损害,所以,脑瘫的治疗应注重内与外的双重 结合。首先应采取科学针对性的神经修复治疗,然后再根据患儿外在表现进行矫治,这样才能够最大程度的保障患儿的康复疗效。

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