作为临床上比较常见的神经内科疾病,如今脊髓损伤疾病已经破坏了大家的生活质量。在此病发生的时候,大家不要过于着急,也不要过于大意。正确的对待才能够解决它所造成的伤害。下面小编就带大家一起来了解一下脊髓损伤疾病患者的术中注意事项。
1.术中必须注意关节面的解剖复位。复位后,应将踝关节作背伸及跖屈活动,观察活动有无障碍。如有障碍,提示复位不良。有条件时,复位后摄正、侧位X线片,证实解剖复位后再用螺钉内固定。
2.临床上多见双踝或三踝骨折,而且常合并胫腓关节分离或距骨脱位。因此,应结合具体骨折,灵活应用。一般原则大致如下:
⑴双踝骨折先行内踝的切开复位内固定,外踝骨折可试手法复位,如失败,再行切开复位。
⑵三踝骨折应先取俯卧位,复位内固定后踝骨折,复位时助手应将伤足向前牵引,先整复距骨的后脱位,并在牵引下术者复位和内固定后踝;然后改仰卧位,复位固定内、外踝。
⑶内踝骨折合并胫腓关节分离和腓骨下段骨折时,应先切开腓骨下端,直视下复位腓骨及胫腓下关节,用螺钉贯穿固定胫腓下关节[图4],以保证踝穴的正常宽度。然后切开复位内踝骨折。
踝关节骨折术后应用石膏托外固定于功能位(踝屈90°,足中立),抬高伤肢。术后10~14日拆线,换管形石膏固定,即可持拐下地,不负重行走。8~10周后骨折多已愈合,可去外固定,进行功能锻炼,但半年内应注意避免扭伤。
如今脊髓损伤疾病的发病率已经呈现了上升的趋势,已经严重的影响到了大家的生活质量。如果大家不想受到脊髓损伤疾病的荼毒的话,那么就要从日常生活中做起。让自己和家人能够健健康康的生活。