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脊髓病变
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脊髓病变临床表现由哪几方面

2015年05月13日

有关脊髓病变临床表现,需要大家重视,因为这种疾病所导致的伤害非常大,为了避免疾病导致的折磨,大家就要正确的治疗,而治疗之前大家首先要把握的就是脊髓病变临床表现,接下来就给大家做一番详细的解读。

本病多发生于肝硬化失代偿期,肝功能减退和门静脉高压症表现突出,多数患者有反复的上消化道出血,门-体静脉分流术和脾肾静脉吻合术后,无手术史者,常有明显的腹壁静脉曲张,提示已自然形成了门-体静脉分流。

脊髓病变临床表现:

1、肝症状期(神经症状前期):主要是慢性肝损害的表现,如纳差,腹胀,乏力,肝脾肿大,腹水,蜘蛛痣,ALT升高,血清总蛋白降低,A/G比值倒置,血氨升高,食管胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张及上消化道出血等。

2、肝性脑病期(痉挛性截瘫期):可反复出现一过性脑病症状,主要表现为欣快,睡眠差,兴奋或迟钝等情绪异常;无意识多动,乱跑等行为异常;记忆力与定向力减退等智力异常;言语错乱,躁狂,意识模糊等精神异常;心动过速,颜面和前胸皮肤潮红,小腿及足部异常冷感等自主神经症状以及扑翼样震颤,构音障碍,一过性视力障碍等其他神经症状,头晕,计算力减退,生活尚能自理,但部分病人缺乏脑病期,而由肝症状期直接进入痉挛性截瘫期。

3、脊髓病期脊髓:症状与脑病症状并不平行消长,脑症状以反复一过性发作为特征,而脊髓病呈缓慢进行性加重,脊髓病变期常发生于脑病期之后,但也可发生于脑病期之前,甚至无脑病期发生,以双下肢先后出现沉重感,走路自感费力,双下肢肌肉发抖,活动不灵活,逐渐发展成两侧对称痉挛性截瘫。

早期呈伸直性痉挛性截瘫,肌张力增加,呈强直状,膝部和踝部直伸,有“折刀现象”,行走呈痉挛步态,剪刀步态,晚期呈屈曲性痉挛性截瘫,少数可出现四肢瘫,但仍以下肢为重,检查时发现双下肢肌力减退,肌张力增高,腱反射亢进,常有踝阵挛和膑阵挛阳性,腹壁反射和提睾反射消失,锥体束征阳性等病理体征,肢体症状一般是对称的,近端较远端症状明显。

正确认识脊髓病变临床表现,对于疾病的认识和治疗非常有效,同时还要提醒大家在认识脊髓病变临床表现的时候一定要积极结合自身的实际情况,因为只有正确的治病才能够避免疾病导致的伤害。

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