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小儿脑瘫的典型症状

2015年11月05日

小儿脑瘫的典型症状

脑性瘫痪(cerebral palsy),简称脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。出生1个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍,有时又称为获得性脑瘫(acquired cerebral palsy),约占小儿脑性瘫痪的10%。脑性瘫痪的发病率约为1.2-2.5 ‰(每千活产儿)。

小儿脑瘫的典型症状有6点:

1、如婴儿4个月内手还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,这是轻度小儿脑瘫的症状表现;

2、如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志;

3、若持续4个月身体发硬,则为小儿脑瘫的典型症状;

4、若婴儿2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下,此为轻度小儿脑瘫的症状表现;

5、若4个月内婴儿仍旧四肢僵硬,自己不愿运动,则可是为脑瘫的症状表现;

6、婴儿6个月后依然反应迟钝,叫姓名无反应,则可能为脑瘫或轻度智力障碍。

小儿脑瘫的早期症状临床表现:

脑瘫婴儿在各方面的发育都比同龄正常儿童差。如“全身发软、无力或四肢发紧;易惊、角弓反张、少动或过多乱动;喂奶时出现吸吮无力、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶;婴儿的嘴不能很好地闭合,哭声微弱或阵阵尖叫;2-3个月时,还不会笑、抬头,持续哭闹,手指紧握,不会张开;4-5个月还不会翻身;7个月还不会坐,甚至不会抓、握,也不会把手放到嘴边。另外,智力发育也可能落后于同龄正常儿。

异常的动作或姿势有:流口水、颤抖;在学站时两腿并拢,双脚总是脚尖着地,有的甚至出现交叉,呈剪刀型;肢体运动不协调,不对称,头不能保持正中位置等,这些都是脑瘫患儿常见的异常动作和姿势。

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