脊髓空洞症
脊髓空洞症它是一种由多种原因引起的疾病。有人把这种疾病称作为“不死的癌症”，一般该病缓慢起病，渐进性加重。患者常因疼痛、上肢和躯干麻木感、手部无力、肌肉萎缩或动作不灵活等原因就诊。并且随着病情的恶化，脊髓空洞症就会转变，对身体，心理等都会造成巨大的伤害。那么下面将有专家为大家介绍脊髓空洞症的检查方法。
一、脊髓空洞症的病理：
空洞常位于脊髓下颈段及上胸段的前后灰质连合及一侧或两侧后角基底部。在空洞及其周围的胶质增生发展过程中，首先损害灰质中前角、侧角、后角和灰白质前连合，其后再影响白质中的长束，使相应神经组织发生变性、坏死和缺失。延髓空洞症大多由颈髓扩展而来，通常位于延髓后外侧部分的三叉神经脊束核和疑核部位，以后才影响周围的长束，使之继发变性。空洞部位的脊髓外观可正常，或呈梭形膨大，或显萎缩。空洞腔内充满液体，通常与中央管相通，洞壁由胶质细胞和胶质纤维构成。空洞可限于几个节段、也可上及延髓下达脊髓全长，横切面上空洞大小不一，形状也可不规则。
二、脊髓空洞症的检查方法：
脊髓空洞症的检查可通过MRI、CT扫描、感应电流检测等作出明确诊断，也可通过脑脊液常规及动力学检查作出诊断。
1.CT扫描检查脊髓空洞症
80%的空洞可在CT平扫时被发现，表现为髓内边界清晰的低密度囊腔，其CT值与相应蛛网膜下腔内脑脊液相同，平均较相应节段脊髓CT值低15Hu，相应脊髓外形膨大，少数空洞内压力较低而呈萎缩状态，此时其外形欠规则，当空洞较小或含蛋白量较高时，平扫可能漏诊，椎管内碘水造影CT延迟扫描，可在脊髓空洞内见到高密度造影剂，当空洞部直接与蛛网膜下腔相通时，造影剂可通过脊髓血管间隙或第四脑室的交通进入空洞，因此，注射造影剂后延迟扫描发现髓内高密度影的机会较高，伴发脊髓肿瘤时，脊髓不规则膨大，密度不均，空洞壁可较厚，外伤后脊髓空洞常呈偏心性，其内常可见分隔。
2.MRI检查脊髓空洞症
MRI矢状面图像能清晰地显示空洞全貌，T1加权图像表现脊髓中央低信号的管状扩张，T2加权图像上空洞内液呈高信号，无论T1或T2加权图像，空洞内液信号均匀一致，横断面上空洞多呈圆形，有时形态不规则或双腔形，边缘清楚光滑，在空洞的上，下两端常有胶质增生，当增生的胶质组织在空洞内形成分隔时，空洞呈多房性或腊肠状，空洞相应节段的脊髓均匀膨大，由于脑脊液的搏动，T2加权像上脑脊液呈低信号，这种现象称为脑脊液流空现象，脊髓空洞内液与脑脊液相交通，并可具有搏动，因此这些病人在T2加权图像上可见到低信号的流空现象，与T1加权所见颇为相似，由于空洞内液搏动程度不同，信号缺失区的形态可与 T1加权时的范围不一致，多房性空洞由于分隔的存在导致搏动较弱，流空现象出现率较低，但当其交通以后空洞内流空现象出现率明显增多，因此如发现流空现象缺失则提示多房分隔的存在，非搏动性空洞常为单发，其长度直径均小，施行分流术后空洞内搏动幅度减弱甚至消失，因此空洞内流空现象的观察亦可作为手术疗效观察的指标之一。