癫痫
2011-07-29
不论是早期或后期癫痫病，2次发作即应开始抗癫痫治疗。因此，重视首次癫痫再发的因素，对癫痫的防治均有重要意义。首次癫痫再发作的因素有：
①病因：病因明确的颅脑外伤者，其癫痫发生率均较高。小脑幕上手术较幕下手术易发癫痫。②脑电图异常：再发癫痫率与EEG有否癫痫样异常和癫痫的病因有关。2年内癫痫再发率在特发性癫痫(病因不明)和EEG正常者，仅为24%;在症状性癫痫或EEG不正常者，为48%;在症状性癫痫和EEG不正常者，高达65%。③部分癫痫、Todd轻瘫。④家族史。⑤青少年。⑥首发癫痫持续时间长。⑦首发癫痫发作时期后期癫痫较早期癫痫易再发。⑧首发癫痫后近期。⑨治疗与否和治疗方法。>>>专家推荐阅读：癫痫病能治愈吗
在儿童和成人随机研究显示，长期抗癫痫治疗可显著减少癫痫的再发，但是有反对意见，认为对第一次发生的抽搐，很难确诊为癫痫，而且长期抗癫痫药物治疗，弊多利少。因为即使症状性癫痫有异常。因为即使症状性癫痫有异常EEG者中有1/3在2年内不会再发。相反，长期抗癫痫者30%产生中至重度的药物毒副反应，20%病人需停药。停药本身也会诱发癫痫再发。（责任编辑：叉叉）
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