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间隙性脑梗塞有什么症状

2015年11月07日

间隙性脑梗塞的症状表现?间隙性脑梗塞一般症状相对较轻,多数人们不会注意到。间隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,也被人叫做“间歇性脑梗塞”,在医学上称之为“腔隙性脑梗塞”。该病是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,从而引起脑组织缺血性软化病变。

间隙性脑梗塞有什么症状

间隙性脑梗塞多在中年以后发病,有长期高压病史,病变一般为2-20毫米,以2-4毫米者多见。患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。

间隙性脑梗塞症状一般较轻,除少数外,大多发病缓慢,12~72小时达到高峰,部分病人有短暂缺血发作史。临床症状与病灶的大小和部位有关,常见有下列几种类型:

(一)纯运动性:表现为面、舌、肢体不同程度瘫痪,无感觉障碍、视野缺失、失语等。病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等。

(二)纯感觉性:患者自感半身麻木,受到牵拉、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、变大、变小或沉重感。检查可见一侧肢体、身躯感觉减退或消失。感觉障碍偶可见越过中线影响双侧鼻、舌、阴茎、肛门等,说明为丘脑性病灶。

(三)共济失调性轻偏瘫:表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑共济失调,以下肢为重,也可有构音不全和眼震。系基底动脉的旁正中动脉闭塞而使桥脑基底部上1/3与下1/3交界处病变所致。

(四)感觉运动性:多以偏身感觉障碍,继而出现轻偏瘫。为丘脑后腹核并累及内囊后肢的腔隙性梗塞所致。

(五)构音不全手笨拙综合征:患者严重构音不全,吐厌困难,一侧中枢性面舌瘫,该侧手轻度无力伴有动作缓慢,笨拙(尤以精细动作如书写更为困难),指鼻试验不准,步态不稳,腱反射亢进和病理反射阳性。病灶位于桥脑基底部上1/3和下2/3交界处,也可能有同侧共济失调。

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