癫痫
2011-05-19
病例1发笑性癫痫病
患儿，张××，男，７岁。患儿五岁时突然两眼发直、面带微笑，但无笑声。持续约１分钟后，神志丧失，四肢强直约３０秒左右。当肌肉松弛时，突然站起来，面部仍带微笑，在室内走一圈后恢复正常。事后对发作无记忆，略感周身无力。每天有１～２次发作，最多达３０次之多。经苯妥英钠治疗后，发作次数减少。既往史无特殊。脑电图描记各导联均可见δ、θ，顶枕部有高波幅癫痫样放电。
病例2颅内占位性病变引起的大发作和局部性发作
患者，赵××，男，２８岁。一年前在睡眠中突然出现全身抽搐发作，并有尿失禁。醒后对当时无记忆，感觉围身无力。一个月后出现左侧口角抽动，不伴有意识障碍。近半月来发作频繁，同时有头痛、左上肢无力。六天前头痛加剧，有呕吐、左侧肢体阵阵麻木。入院时一般身体检查未见异常。>>>专家推荐阅读：癫痫病的治疗
神经系统检查见眼底视乳头边缘不清、双侧外展神经轻度瘫、左侧中枢性面瘫、舌伸出偏左、左侧上下肢轻度偏瘫、肌张力增高、左侧深浅感觉减退、左侧二、三头肌、膝、跟腱反射亢进，病理反射阳性。腰穿测压３００ｍｍＨ２ Ｏ。脑电图描记各导联广泛出现δ、θ波。脑血管造影右侧额后下部占位性病变。手术证实是星形细胞瘤。
病例3婴儿痉挛症
患儿，蔡××，女，６岁。患儿出生六个月后突然出现点头和两上肢向前伸直、身体前屈、双下肢屈膝状发作，同时有神志丧失。每次发作约１～２秒钟即自行停止。有时一连串发作５～６次，经抗癫痫药物治疗后效果不佳。至２岁时除有上述发作症状外，偶尔出现癫痫大发作。
近两年来发作次数明显减少，每月１～２次，但患儿智力障碍明显，表现呆傻、不会说话、不知自行进食。既往史：生后五个月有过高热，无昏迷病史，其他无特殊记载。体检身体发育正常，神经系统未见异常。精神状况检查：呆傻，不能回答问题和问话，独自嘟嘟囔囔不成语句。有刻板动作，对各种刺激毫无情感反应。脑电图描记：各导联广泛性高波幅δ、θ波，并杂有尖波、棘慢波综合、尖慢综合波。（责任编辑：半山枫叶）
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