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脑血栓形成患者的身体状况

2015年11月10日

脑血栓形成患者的身体状况


很少脑血栓形成有昏迷,少数脑血栓形成患者可有意识模糊,只有在损害较大血管时才发生昏迷。典型病例在起病1—3天内达高峰,神经系统定位体征决定于病交部位及范围。

脑血栓形成患者的身体状况

1.颈内动脉 病灶对侧偏瘫、偏身感觉降碍;病灶侧失明或视网膜中心动脉压降低,霍纳征阳性,颈动脉搏动减弱或消失,有的颈部可听到血管杂音。

2.大脑中动脉 病灶对侧偏瘫,偏身感觉障碍和同向偏盲面部及上肢较下肢重;主侧半球受累时可伴有失语、失读及失写。

3.大脑前动脉 远端闭塞时出现病灶对侧偏瘫,下肢重于上肢,可伴有感觉障碍、精神异常.智能和行为的改变,强握和吸吮反射阴性,固旁中央小叶受累排尿不易控制。

4.椎基底动脉 以脑干及小脑体征为主,可出现交叉瘫、多颅神经受损、交叉性感觉障碍及共济失调。如主干闭塞,可出现高热、昏迷、瞳孔针尖样缩小、四肢瘫、抽搐、去脑强直等体征。

5.小脑后下动脉 眩晕、眼球震颤、交叉性感觉障碍、同侧软脖及声带麻痹、共济失调、霍纳征阳性,或有外展神经、而神经麻痹。

6.大脑后动脉 梗死时症状较轻。皮质文病变时出现对侧同向偏盲或上象限盲,主侧半球病变时出现失写、失读、失语等症状。深穿支受累时表现丘脑综合征,即对侧偏身感觉障碍、感觉异常、感觉过度、丘脑性疼痛及锥体外系症状(舞蹈手足徐动症、震额等)。

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