结核性脑膜炎有何临床表现

结核性脑膜炎患者脑脊液压力正常或升高，外观无色透明或浑浊呈毛玻璃状，放置数小时后可见白色纤维薄膜形成，直接涂片染色可找到结核杆菌。细胞数增多(11—500×10饼)，以淋巴细胞为主。糖和氯化物含量降低，氯化物低于109．2毫摩科。蛋白含量多中度增高。脑脊液中可出现结核杆菌特异性抗体。

结核性脑膜炎有何临床表现？

1.结核中毒症状：低热、盗汗、食欲缺乏、全身倦怠无力、精神萎靡不振。

2.颅内压增高和脑膜刺激症状：头痛、呕吐、视盘水肿。脑膜刺激征、凯尔尼格征、布鲁津斯基征阳性。但老年患者临床表现为头痛伴呕吐的少见。

3.脑实质损害：表现为精神萎靡、淡漠、诣妄妄想等精神症状或意识障碍；抽搐，有时呈颓摘持续状态；亦可表现为偏瘫、交叉瘫、截瘫。

4.脑神经损害：脑神经损害以动眼神经、展神经、面神经和视神经受损为主。可表现为瞳孔不等大、眼险下垂等。这些脑神经损害症状是因颅底炎性渗出物的刺激、侵蚀、粘连或压迫所致。