保守治疗和手术治疗如何选择治疗小儿癫痫

小儿癫痫顾名思义发生在儿童身上，治疗小儿癫痫的方法是很多，但是保守治疗和手术治疗是两大种类，要如何选择呢?

小儿的生理特征与大人不同，如儿童的神经系统功能尚未健全，大脑皮质对皮质下的抑制还不完善，动力定型未能牢固建立和内抑制过程减退等，因此，小儿对于较小刺激就容易引起强烈的反应，尤其是对外界不良因素的影响特别敏感。加上神经的变化，所以儿童癫痫病在某些方面和成人有所不同。

当儿童患者上了癫痫，首先要做的就是诊断，患儿一旦出现癫痫，就应当到医院就诊，行头颅CT、MRI扫描以排除颅内病变;同时要行脑电图检查，最好是视频脑电检查，好帮助医生明确病因诊断。

保守治疗和手术治疗如何选择治疗小儿癫痫?

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抗癫痫病药物的治疗周期较长，通常需要3~5年的时间。一旦确立诊断并开始治疗，应坚持长期规则服药，定期到专科医生处随访，直到减量、停药。服药前，病儿家长应详细了解药物治疗的必要性、疗程、可能的副作用及服药时的一些注意事项，以保证患儿服药的依从性。

如果癫痫发作无法用内科方法控制，应行外科手术治疗。由于幼儿癫痫的发作频率高，每天常在10~100次，所以很快就会用遍所有能控制严重儿童癫痫的药物。对于顽固性癫痫的评定建立于患者对药物不良反应耐受的基础上，当治疗药物浓度已给患者带来严重的不良反应时，应考虑手术治疗。手术治疗癫痫无最小年龄限制。一些发达国家对于婴幼儿难治性癫痫治疗强调早期手术，药物治疗1~2个月无效可考虑手术治疗。近年来，我院形成了小儿癫痫的多学科诊治团队，包括小儿神经内科、小儿神经外科、影像学及脑电图，开展了小儿癫痫外科治疗，获得较好疗效。

保守治疗和手术治疗都要根据患者本身的病情和身体状况，其实很多家长都不愿意孩子进行大型手术，因为手术对于孩子的生长发育还是有很大的副作用的。