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如何测定脑瘫患儿的肌张力

2015年11月19日

脑瘫患儿,一般表现为运动障碍。而运动障碍是由于大脑损伤后肌肉不协调收缩所引起,这就需要肌张力的测定,来确定肌肉不协调收缩的失控程度。下面就来介绍一下:如何测定脑瘫患儿的肌张力。

如何测定脑瘫患儿的肌张力

一、姿势观察:超过3个月的正常婴儿,如把他放置于仰卧位,他会自然躺着,并不断地对抗重力进行运动,自如地保持一定体位和姿势。肌张力亢进的痉挛患儿,若被放置于仰卧位,往往出现不对称的异常姿势,主动运动少,动作显得刻板。肌张力越高,主动运动就越少。原始反射就越强烈,姿势异常越严重。

二、触摸:测试者可以通过用手触摸患儿上肢及下肢的肌肉(上肢的肱二头肌、肱三头肌,下肢的腓肠肌、股四头肌),来感受肌肉组织的紧张度。若肌张力正常,触摸时手感柔软适中,结实而富有弹性。若肌张力高,则手感紧张,对手指的按压有比较强的抵抗。

三、跟耳试验:又称足跟碰耳试验。小儿仰卧,检查者一手抓小儿一侧足跟向上,使其碰小儿对侧耳廓,如小儿肌张力低下,此试验呈阳性。

四、被动运动:测试者对肢体作被动屈伸运动,若肌张力低下,则会感到沉重,无抵抗力,肢体无自我控制能力。若肌张力高,测试者则会感到明显的抵抗,而且这种抵抗力往往在运动开始时大于运动结束时。

五、足背屈角测定:小儿仰卧,足呈背屈,测量足背与小腿之间的角度,正常在40o左右,肌张力增大时,足背屈角增大;肌张力低下时,足背屈角减小。

测定脑瘫患儿的肌张力,才能了解脑瘫患儿的失控程度,进而有利于病情的治疗。

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