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脑中风和糖尿病有联系吗

2015年09月15日

脑中风和糖尿病有联系吗


脑中风,是一种常见的脑血管疾病,很多人就不明白了,脑中风和糖尿病有联系吗?大家都疑惑两者有什么关系。去、其实,脑中风是糖尿病致残致死的一个重要原因。下面给大家介绍一下脑中风和血管瘤的关系,希望对大家有所帮助。

糖尿病患者所发生的急性脑血管疾病可称为糖尿病性脑血管病,目前把它归属在糖尿病大血管并发症的范畴,包括缺血性脑中风(脑梗塞及短暂性脑缺血发作)和出血性脑中风(脑出血和蛛网膜下腔出血)。

目前我国总的缺血性脑血管病约占60%而出血性脑血管病约占40%,但在糖尿病患者主要是缺血性脑中风的发病率明显增加,脑梗塞的发生率大约为非糖尿病患者的4倍。糖尿病患者发生脑卒中后其病死率、致残率都较高,且恢复缓慢。

糖尿病性脑血管病的发病方式多呈急性、突发性,其发病急、来势猛、变化迅速。多数是在血糖、血脂、血粘度或血压控制较差的情况下,在一定的诱因下发作。其诱因主要有:低血糖、情绪不畅、用力过猛、气候突变、肥胖、妊娠、暴饮暴食、大量饮酒、饮水过少、出汗过多、持续腹泻、体位突变及过度劳累等。这些诱因几乎都与血液粘滞性和血凝状态的改变、血压的波动与原先存在的动脉粥样硬化相互作用有关。

糖尿病患者一旦出现不省人事或口眼歪斜、言语不利、肢体感觉异常、半身不遂等症状时,应立即进行脑CT或MRI等检查,尽早明确诊断,测定血糖及电解质等,使用胰岛素纠正高血糖,为避免血糖下降过快导致脑水肿加重,应使血糖以每小时2.8-5.6mmol/L(50-100mg/dl)的速度降低,在使用脱水剂时要注意观察血糖变化,避免反弹。此时的高血压与应激有关,不宜将血压控制过低,只要没有明显的血压过高则可以暂时不予处理。可根据患者凝血功能情况给予抗凝及抗血小板治疗,并注意防治感染和营养支持治疗。有条件的单位对脑血栓形成可在早期进行溶栓治疗。在疾病的恢复期可采用中西医联合康复治疗,加强功能锻炼。

糖尿病性脑血管病与其它糖尿病的并发症一样,不但贵在预防而且可以预防,通过良好的代谢控制等措施可使其不发生或晚发生,或发作程度较轻。因此,平时采取积极有效的防范措施,避免上述诱因,将有利于预防糖尿病性脑血管病。注意经常监测血糖、血脂、血压、血粘度及血中有关炎性因子浓度,使之保持在正常或接近正常的水平,积极消除情绪波动,保持平稳心态,当出汗过多时要及时补充水分,出现腹泻等不适症状时要及时就医,避免症状加重导致脱水。

专家特别提醒大家:对于脑中风患者要重视一些先兆征象的发现,预防出现头痛头晕或肢体麻木等症状。如果出现不良现象,要及时去医院检查,明确原因,尤其是出现短暂性脑缺血发作时,一定要引起重视,给予系统治疗,以避免进一步加重。


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