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诊断周围性面瘫的方法有哪些

2015年05月27日

[文章摘要] 诊断周围性面瘫的方法有哪些?在医学上,面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫2种类型。患上面瘫的患者可能会因为面瘫的早期症状并不明显而导致对面瘫的治疗出现忽略的现象。因此这就需要大家对诊断周围性面瘫的方法有哪些有所了解才能及早的诊断出面瘫。那么,诊断周围性面瘫的方法有哪些呢?下面我们请相关专家介绍一下周围性面瘫的诊断方法。

  诊断周围性面瘫的方法有哪些?在医学上,面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫2种类型。患上面瘫的患者可能会因为面瘫的早期症状并不明显而导致对面瘫的治疗出现忽略的现象。因此这就需要大家对诊断周围性面瘫的方法有哪些有所了解才能及早的诊断出面瘫。那么,诊断周围性面瘫的方法有哪些呢?下面我们请相关专家介绍一下周围性面瘫的诊断方法。

  关于诊断周围性面瘫的方法有哪些,北京面瘫专科医院专家介绍如下:

  感觉-直流电刺激:用高频间断电流刺激神经干或用持续电流直接刺激肌肉。面神经损伤后第2、3天,神经对两种电流刺激反应均有暂时增高性;随后迅速减弱,第3、4天后可完全消失,有时两周后才完全消失。如肌肉对感应电流反应消失,而对直流电刺激反应增加表示神经有退变产生,只要感应电反应存在,多表示神经损伤不重;如直流电反应逐渐减弱直至消失 ,则表示面肌发生萎缩,即无手术指征。

  诊断周围性面瘫的方法有哪些?神经兴奋性试验(NET):用面神经刺激仪每秒一次方波1ms刺激茎乳孔以下面神经主干,测得两侧面神经最小的刺激阈,进行对比。如两侧相差2~3.5mA时,即示神经有变性,为手术指征。此实验对不完全性面瘫和三天内的完全性面瘫无实用价值。为避免出现假阴性,可采用患者能耐受的最大刺激强度,即最大刺激试验,能使整个残留的神经纤维都兴奋,并和健侧对比。这是一种定量的测验,能正确地反应出神经变性的程度。一般面瘫后十天,电反应阳性者88%可以完全恢复,十天内反应减弱者73%可完全恢复,如十天内无反应者则不能恢复。故应每日测试,一旦发现反应减弱即应进行手术,如完全无反应时,即失去手术指征。但此试验常有假阳性现象,可靠性仅为80%。

  神经电图(ENoG):用双极电刺激茎乳孔处面神经支,和最大刺激试验相似,记录其诱发总合电位以比较两侧差别,即为神经变性的百分率,这是目前最好的客观定量测试。若在两周内,变性达到90%以上时,即视为不完全恢复的临界数值,是手术指征的参数。因该试验不能鉴别损害的程度是轴索崩解还是神经崩解,只能用以评估神经有无恢复的可能。

  以上内容就是对于诊断周围性面瘫的方法有哪些的介绍,相信大家已经了解,希望患上面瘫的患者能够及早的进行诊断和治疗。

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