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脑瘫患儿慎做手术

2015年06月01日

  脑瘫是脑性瘫痪的简称,是婴儿从出生前到生后一个月内出现的非进行性脑损伤所致的综合征.病因多为产前或产时因素,如高热、脑缺氧、颅内出血、感染、早产、难产、核黄疸、病毒性脑炎等。孩子一旦患上此病,家长爱子心切,急于求成,常采用手术来矫正这些异常姿势。脑瘫的治疗是多方面的,包括运动功能训练、认知功能训练、语言训练等。矫形手术仅能作为一种辅助性的治疗手段,而且在手术前后均需要不断进行各种康复治疗,并且只适用于极少数肢体障碍较重或出现明显影响功能的畸形的脑瘫患儿。实际上脑瘫患儿虽然病残表现于肢体,但病因是脑细胞受损伤所致。

  对脑瘫患儿采取手术治疗是违背儿童生长发育规律的短期行为,可能对孩子进一步的康复治疗、生活自理、回归社会造成不利影响,由此应慎重选择手术治疗小儿脑瘫。

  随着现代医学发展,脑瘫治疗领域出现了一种中西医结合、内外同治、协同综合治疗的新型治疗康复模式。对于脑瘫的认识,中医认为多属于“五迟、五软、五硬”的范畴,在传统治疗方法上主要采用安神益智、疏通经络、活血化瘀等药物治疗及针灸按摩等治疗手段。现代医学以细胞生物学说、病灶学说、病理学说为基础,积极强调功能训练(尤其是早期干预)和中枢神经系统损伤后的可塑性,要求综合协调运用各种治疗措施以减少孩子身心社会功能障碍,目的是使孩子生活自理、功能独立、回归家庭和社会。

  脑瘫的康复手段首推pt(物理治疗)和ot(作业治疗)。康复医学于19世纪80年代引进中国,是针对脑瘫患儿的痉挛、萎软无力以及步态异常等症状,采用主动训练、被动训练等,矫正患儿的异常姿势,形成正确的站立行走姿势。这是一种引导式康复方式,目的在于让患儿身心等功能全面康复,使他们在运动功能、智能发育及精神心理上获得最大程度的恢复。

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