吞咽的基础训练

基础训练是针对那些与摄食-吞咽活动有关的器官进行功能训练，也称口、颜面功能训练或称为间接训练，多用于摄食训练之前的准备训练。

1、感官刺激

（1）触觉刺激：用手指、棉签、压舌板、纱布等在面颊部内外、唇周、整个舌部实施按摩、摩擦、震动、拍打等刺激，旨在增加这些器官感受器敏感度，进而提高中枢神经在吞咽过程中的敏感度及功能性的调节能力。

（2）咽部冷刺激与空吞咽：咽部冷刺激系使用棉棒蘸少许冰冻的水，轻轻刺激腭、舌根及咽后壁，然后嘱患者做空吞咽动作。寒冷刺激能有效地强化吞咽反射，反复训练可使之易于诱发而且吞咽有力。

（3）味觉刺激：用棉棒蘸不同味道果汁或菜汁（酸、甜、苦、辣等），刺激舌面部味觉，增强味觉敏感性及食欲。

2、口、颜面功能训练

（1）唇、舌、颏渐进式肌肉训练：此项训练与构音障碍的发声器官训练方法相同，包括1口部运动；2口唇及面頬运动；3舌肌运动等。

（2）屏气-发声运动：患者坐在椅子上，双手支撑椅面做推压运动，屏气。此时胸廓固定、声门紧闭；然后，突然松手，声门大开、呼气发“啊——”声。此运动不仅可以训练声门的闭锁功能、强化软腭的肌力而且有助于除去残留在咽部的食物。

上述基础训练方法每日4~5次，每次5~10分钟，可在治疗师指导下由患者本人对着镜子或家属、照顾者进行。持续2周~1个月。只要坚持，方法得当，将会收到较好效果。