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中医治疗神经衰弱的心理疗法

2015年11月17日

中医认为神经衰弱属神情疾病,强调神情之患,“药难独治”,需配以心理疗法相互辅助。中医名家叶天士在《临证指南医案》中经常指示病人“移情易性”、“静养”以竟全功。所以中医治疗神经衰弱主张以“以恬愉为务”,旨在转移患者对客观事物的趋向性,增强心神的安定性和耐受能力,以收到神定则情定的效果。中医心理疗法治疗神经衰弱分为以下四步进行:

中医治疗神经衰弱的心理疗法

心理治疗的第一步,是“放下包袱”。即医生和家属要想方设法让患者放下“身患重病”的思想包袱。根据不同的对象,采取不同的形式和方法。通过反复耐心地讲解、说明和解释,循因释疑,据理解惑,使患者了解引起本病的病因、性质、症状形成的机理等,从而解除患者对疾病产生的种种顾虑和焦虑情绪,使患者能做到自克、自悟、自解。使患者努力做到“净神不乱思””(《素问·刺法论》),“正思虑以养神”(《医学入门》),变病后的消极情绪为积极情绪。

心理治疗的第二步,是恬淡“静神”。中医认为“神静则宁”。《素问·阴阳应象大论》说:“是以圣人为无为之事,乐恬淡之能,从欲快志于虚无之守……,此圣人之治身也。”陶弘景《养生延命录》云:“静者寿,躁者夭”,即是指忧虑、沮丧、恐惧、消沉、烦躁、紧张、激动、贪求等恶劣情绪对人身心的危害是十分严重的。

这些不良情绪首先耗散心神,进而使脏腑气机失调,神机不运,以致生机不固。要达到神静,措施有二:一是启发患者自觉地进行思想意识修养。努力做到“志闲而少欲,心安而不惧”,“高下不相慕……嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心”。二是动员患者主动地进行静神活动。《内经》就有“静神七日”之说。后世发展起来的“静坐功”要求排除杂念,意守丹田,就是一种很好的静神活动形式。可以动员患者练功静神。

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