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癫痫发作和癫痫病因的实际经验:

2015年06月22日

海华专家们发现,在1157位癫痫病人之中有107人(9.2%),其癫痫属原发性,表示其癫痫的产生并不是由脑伤引起,而是可能由于与遗传有关的个人体质而引起的,这个类型的癫痫,一般说来其预后较好,而且有根治的机会。

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  北京海华癫痫病专业医院专家们,在临床诊断中发现,急性脑病引起癫痫发作时,将近70%只有单纯一次癫痫发作,其次约20%以癫痫重积状态表现,其它则为一系列多次癫痫发作和间歇性多次发作。急性脑病的原因则以中枢神经系统感染高达60%为最常见,其次为头部外伤、中风和脑部外科开刀后,而代谢性脑病、周产期脑伤或药物、酒精戒断等原因则较少见。

  海华专家们发现,在1157位癫痫病人之中有107人(9.2%),其癫痫属原发性,表示其癫痫的产生并不是由脑伤引起,而是可能由于与遗传有关的个人体质而引起的,这个类型的癫痫,一般说来其预后较好,而且有根治的机会。

  616位病人(53.2%)则属隐因性癫痫,表示并没有脑伤的病史而且静态脑影像检查,如计算机断层和核磁共振检查,并未发现有结构性脑病变或脑伤,但是在功能性脑影像检查,如显示脑血流循环功能的单光子射出断层和显示脑组织代谢功能的正子射出断层,则往往有局部的功能性障碍,表示病人的病史上虽然没有脑伤,但是却有各种程度的脑功能障碍。在这些病人当中,有一群最为特殊的是在儿童期有热发作(热痉挛),后来发生局部性癫痫,而且有一部份病人,其局部性癫痫后来很难用药物控制,不过经过谨慎的选择后,有一些病人经开刀治疗效果非常良好,表示其被切除部份的脑组织,的确与造成其局部性癫痫有显著的关系。

  第三大类的病因,则是在病史上曾有脑伤,在静态脑影像检查,也可发现结构性脑伤的变化,而且脑伤的部位确实是引发其癫痫发作的部位,称为症状性癫痫,共有434人(37.5%)。最常见的症状性癫痫病,因为过去曾有中枢神经系统感染(19.4%)、婴儿出生期脑伤(17.1%)、由于各种颅内疾患,如外伤(11.1%)经开刀后而引起癫痫和头部外伤(10.6%),而先天性畸型、中风、脑瘤等各占症状性癫痫的10%以下,或只占全部癫痫的5%以下。由此可见,造成癫痫最常见的三大原因,即头部外伤、中枢神经系统感染和婴儿出生期脑伤,均是可以防范在先,例如确实执行酒后不骑车、不开车、骑车带安全帽、以及控制感染源和改进妇幼卫生等,便可以显著减少这类原因所引起的癫痫。

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